Conhecer os pequenos e os grandes detalhes desse tipo de serviço evita contratempos na hora de contratar uma operadora para cuidar do bem-estar dos seus filhos, além de garantir que você faça a melhor das escolhas para a criança assim que ela nasce ou é adotada.
Sempre ficam aquelas dúvidas sobre ao que se tem e ao que não se tem direito na hora da contratação. Por mais semelhantes que sejam, os planos de saúde direcionados para os mais jovens têm as suas particularidades. Sem falar nas mudanças para cada empresa, que podem variar, mas, ainda assim, existem algumas exigências e alguns direitos perante a lei.
Vamos conhecê-los? Destacamos algumas das principais questões a serem levadas em conta na hora de assinar o contrato de um plano de saúde para recém nascidos. Confira!
Entenda quais são os tipos de plano de saúde para recém-nascidos
Algumas mães e pais querem incluir o seu filho logo ao nascer em seus planos de saúde, mesmo a criança tendo a cobertura dos primeiros exames e, geralmente, um acompanhamento médico por 30 dias após o nascimento, feito pelo hospital que realizou o parto.
Pensar nessa inclusão é, de fato, favorável e um bom passo a ser dado. Porém, é de grande importância conhecer a adesão ao plano de saúde para recém-nascido, já que ela se dá de três maneiras. Veja-as a seguir:
Inclusão do filho no plano já existente
Nesse caso a mãe já deverá ter um plano contratado e apenas incluir a criança para que ela tenha os mesmos direitos as coberturas.
Lembrando que esta inclusão deverá ser feita no prazo máximo de 30 dias a contar da data do nascimento.
Inclusão do filho em um novo plano feito a partir do nascimento
Você também pode fazer um novo contrato exclusivamente para seu filho, recorrendo a uma operadora do serviço após o nascimento da criança. Geralmente, esse tipo é buscado quando a mãe não tem um plano, mas deseja que o bebê tenha.
Nesse caso o contrato passa a valer de acordo com as normativas de uma nova adesão de um plano de saúde para recém-nascido. Prazos de carência, atendimento, liberação de exames etc serão aplicados a critério de cada operadora. Em alguns casos será exigida entrevista prévia com médico do plano de saúde.
Por saberem que crianças têm necessidades diferenciadas de atendimento, algumas empresas disponibilizam atendimento exclusivo para esses pequenos. Você pode ver com a sua operadora de planos de saúde se ela dispõe desse tipo de serviço.
Descubra qual a melhor opção entre plano de saúde familiar e individual
O tipo de plano a ser contratado é uma questão que envolve detalhes bem particulares de cada associado ou grupo e a necessidade do cliente. Por isso, é importante conhecer as diferenças de cada um para saber qual está mais de acordo com as suas necessidades.
Familiar
Se você tem uma família que se encaixa em um plano de saúde oferecido por uma operadora, de fato, sairá bem mais barato e com melhores serviços.
A burocracia para a contratação também é bem menor e todos sairão beneficiados sem a necessidade de fazer mais de um contrato, analisar mais de um perfil, entre outras questões.
Se você ainda não tem um plano de saúde, a dica é tentar um desconto com o corretor da empresa, a fim de fazer o plano personalizado e individual da criança e outro que seja para a família inteira.
Individual
Os planos de saúde familiares se tornam dispensáveis ou inviáveis quando as necessidades de toda a família diferem entre si ou não se encaixam bem na proposta do contrato.
Um exemplo disso se dá nos casos em que um ou mais filhos precisam de um atendimento mais diferenciado, que está fora do englobado no perfil oferecido pela operadora. Nesse caso, faz-se mais justa e ideal uma contratação individual para a criança.
Os planos individuais são mais personalizados e levam em conta o atendimento de que a pessoa necessita. Por serem específicos para o indivíduo, eles serão melhores, mesmo que apresentem um valor um pouco mais elevado que o familiar.
O motivo é bem simples de ser explicado: se você faz um plano familiar — que não cobre as necessidades da criança —, além desse serviço, correrá o risco de precisar pagar por uma consulta particular quando não houver cobertura do plano para o problema do seu filho.
O caso acima é bem exemplificado para famílias com crianças que tenham alguma deficiência funcional ou física. Para esses casos, um plano mais básico não é o suficiente e faz-se indispensável a busca por uma operadora que oferte um plano mais completo.
Confira dicas importantes sobre o plano de saúde para seu filho:
Analise todas as carências do perfil contratado
As carências são legais e todas as operadoras de planos de saúde poderão coloca-las ao seu critério. Carências são o período em que o beneficiário deverá pagar pelos serviços contratados, porém sem direito a uso.
As carências poderão ser de 24 horas até 2 anos. Dependerá da declaração de saúde de cada pessoa que for contratar um plano de saúde.
Saber quanto tempo será necessário esperar para alguns atendimentos é válido para saber qual empresa oferece os melhores serviços em relação a carências ou simplesmente para ter uma programação financeira para cobrir um tratamento enquanto o plano libera o atendimento.
Busque por planos de saúde que tenham uma boa equipe de médicos para o recém-nascido
Se a intenção é deixar o bem-estar do seu filho assegurado, você precisa levar em conta a equipe de médicos na hora de optar por um plano de saúde para recém-nascido e não o outro. Afinal, não adianta ter um preço ou contrato adequado se não atender às necessidades do recém nascido.
A tendência é sempre ver o que o plano cobre e qual o valor da mensalidade. Isso não é errado, mas se você contrata um serviço de uma empresa que não tem uma equipe considerável de médicos para criança, acabará com gastos extras e um pouco de dor de cabeça com a prestação do serviço.
Uma boa dica para evitar esse problema é buscar referências, por exemplo, com o pediatra do seu filho, perguntando em quais planos ele atende e quais ele acha mais convenientes para os pequenos.
A partir daí, você já tem um filtro bem grande e as dúvidas reduzidas. Também vale conversar com pais de crianças na mesma faixa de idade que o seu filho e questionar como anda o atendimento médico pela operadora que eles utilizam.
Compreenda que a proximidade com sua residência deve ser um diferencial para o atendimento de urgência
Adequar as suas necessidades de utilização, tais como disponibilidade de médico, rede de atendimento mais próximo e sua residência, hospitais, clinicas e laboratórios credenciados e por fim a sua capacidade financeira,. são variáveis e importantes para a contratação de um plano de saúde.
Conheça as características de um plano de saúde para recém-nascidos
Contratar esse tipo de serviço exige bastante atenção e conhecimentos sobre o assunto para não errar na escolha e garantir que a saúde do seu neném esteja sempre em dia. Confira alguns detalhes finais dos quais você precisa ficar por dentro antes da decisão.
Documentação necessária
No caso em que os pais já apresentam um plano de saúde no qual a criança será incluída, é preciso apresentar os documentos dos responsáveis (como CPF e RG), além da certidão de nascimento do recém-nascido.
Já nas situações em que a criança terá um plano de saúde individual, o CPF dela se torna um documento de apresentação necessário no momento da contratação do serviço, além da certidão de nascimento.
Filhos adotivos
Filhos adotivos também podem ser inclusos no plano de saúde familiar, assim como os naturais. A única diferença está no momento de inclusão da criança no plano da mãe, que deve ter até 12 anos e precisa acontecer em até 30 dias após a adoção para que ela não perca o direito.
Valores
O plano de saúde para crianças costuma ter um valor reduzido em comparação a adultos e idosos.
Mas, ainda assim, ter um plano de saúde para recém nascidos é indispensável visto que eles também necessitam de exames e acompanhamento médico e podem vir a precisar de atendimento de emergência caso fiquem doentes.
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